如果根管治疗的牙齿要承受较大咬合力或坏掉面积较大，就要做烤瓷牙冠

　　很多患者做了牙齿的根管治疗之后，不知道还要不要做烤瓷牙修复。广州有口腔医学专家称，烤瓷牙修复可以让牙齿能够承受较大的咬合力，降低牙齿断裂的可能性，更好地保护牙齿，还可以获得良好的外观。当然，这种情况下做不做烤瓷牙冠，还取决于牙齿所在的位置和已坏的范围大小，有时也可以选择不做。

　　沈小姐在一个月前牙齿感觉特别疼，在夜里痛得更为明显，于是到一家口腔诊所看病，被诊断为牙髓炎，做了根管治疗之后，牙齿也不疼了。然而不到一个星期，她在吃东西的时候牙齿又开始疼了，尤其是一咬东西就剧疼。在广州穗华口腔医院，医生发现她的牙齿裂开了，只能拔除。原来，她做根管治疗的牙齿是上牙右侧的第5颗，承受的咬合力较大，由于没有做牙冠，吃东西也不注意，导致牙齿从中间劈裂了，还晃动得特别明显。在拔牙三个月后，她做了种植牙修复。

　　进行根管治疗之后，牙齿失去了牙髓组织，感觉神经也被破坏，变得脆易断裂。广州穗华口腔医院院长、广东省口腔医师学会副会长、广东省口腔医学会口腔种植专委会常委赖仁发教授表示，根管治疗做得越彻底，就越容易导致牙齿以及牙根劈裂。如果根管治疗的牙齿需要承受较大的咬合力，或者坏掉的面积大于咬合面一半以上，就有必要做烤瓷牙冠了，否则牙齿断裂的可能性很大。反之，患者可考虑不做烤瓷牙冠。

　　现今非常普遍的烤瓷牙冠外形逼真，不变色不变形，使用时间长，能够更好地保留经过根管治疗后的牙齿。在通常情况下，医生做完根管治疗要观察牙齿一段时间，确定没有任何症状之后才会做修复治疗。赖仁发称，如果牙齿已经咬裂，但只是隐裂，没有完全裂开，还是可以做烤瓷牙冠的。如果牙齿完全开裂，就只能拔除了，在三个月后才可以做种植牙或烤瓷牙。如果牙齿烂到无法保留，拔牙的难度还会很大，所以建议及早进行治疗。有些牙齿抗折断能力较差，做烤瓷牙时还要在牙根中打上桩钉加固。

　　从美观的角度，赖仁发也建议做烤瓷牙冠，因牙齿做完根管治疗后会变暗变灰——根管治疗之后，牙齿会失去了牙髓内的血液营养供应，牙体会逐渐变黑，变黑的速度和程度因人而异。做完烤瓷牙之后，护理工作也很重要，注意避免用它咬例如坚果、骨头等硬物，避免牙崩；不要吃过酸的刺激性食物，以免它们和烤瓷牙的金属内冠产生化学反应；还要做好日常的口腔清洁工作，可很大限度延长烤瓷牙的寿命。

　　最后赖仁发提醒患者，现在的烤瓷牙技术参差不齐，建议患者应该选择专业正规、有资质的口腔医院进行修复。

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